针灸美容的临床研究*

美容不仅是外观上给人以美的感受，而且反映出人的精神风貌。随着时代的不断更新，物质和精神生活的日益提高，人们对美容的要求也日益强烈，美容医学分为外科整容和医疗美容。针灸美容是从中国传统医学的整体观念出发，以针灸为手段，通过对局部皮肤及穴位的刺激，达到养护皮肤、美化容颜、延缓衰老，治疗面部和全身皮肤病为目的的一种方法[1]。查询古代中医文献中无针灸美容的说法，但实际上，却有不少属于当今美容医学的内容。例如马王堆汉墓出土的医学帛书中，就有灸法除疣的记载。《黄帝内经》中有应用针灸治疗口眼歪斜、黧黑斑、疣等有损容颜病症的治法。《针灸甲乙经》有“颜黑，解溪主之。”《千金要方》称：“肝俞主绕两目连额上色微青。行间主面苍黑。太冲主面尘黑。”《针灸大成》取下廉治毛发焦脱。《类经图翼》称：“身面赘疣，当疣上灸三壮即消。亦有只灸一壮，以水滴之自去者。”还提出艾灸治疗狐臭的方法：“凡腋气，先用快刀剃去腋毛净，乃用好定粉，水调捈患处。六七日后，看腋下有一点黑者，必有孔如针大，或如簪尖，即气窍也。用艾柱如玉米大者灸之，三四壮愈，永不再发。”从这些资料中，可以认为美容之法，古已有之，但无针灸美容之名而矣。将多年针灸美容方面的心得总结如下。

1 治疗面部皱纹法

中医学认为皱纹的产生与经络不畅有关。经络是人体气血运行的通道，内贯脏腑、外达肌表，将人体的内外、脏腑、肢节联成一个有机的整体。经络通畅，气血旺盛，面部肌肤得以濡养，皱纹才不易产生[2]。面部皱纹，可分2 种：一种是挤压性皱纹，如经常有意使眉上下运动，会使额部产生皱纹。经常皱眉，会使两眉之间出现皱纹，这些皱纹加深后成为真正的皱纹。另一种是衰老性皱纹，随着年龄的增长，身体逐渐衰老，皮下脂肪减少，皮肤干燥，肌肉组织失去收缩力而形成额部皱纹和眼部鱼尾纹，年龄越老，皱纹越多，可以连及全面目，这是生理的自然规律，无法改变。而对于如因生活艰巨，精神创伤等因素的影响，青壮年即出现了皱纹，也就是常说的未老先衰，这种病人的面部皱纹通过给予治疗是可以治愈的。

治疗方法：根据皱纹所在，分别取穴治疗。额纹：取阳白、头临泣、攒竹、印堂、阿是穴。鱼尾纹：丝竹空、瞳子髎、太阳、鱼腰、阿是穴。笑纹：迎香、巨髎、地仓、阿是穴。

以上均为皱纹区的局部取穴，其中阿是穴最为重要，即选择皱纹最深之处，用特制的美容针轻刺，根据皱纹的长短取3～5 点，可稍留针，其余各穴，可以用平刺或者斜刺，或者透刺法，得气后留针20～30 min，间日1 次或每周2 次。亦可针后再用艾条灸，加强改善局部血液循环，促使皱纹消失。此外，如脾俞、关元、足三里等穴，长期灸疗有延缓衰老的作用，可以配合使用。

耳针疗法：取耳穴面、额、口、神门、内分泌等，用轻刺法每日或间日1 次。或用压丸法，可保留2～3 d，每天按压2～3 次，每次2～3 min。

除了治疗外，平时应保持身体健康，注意面部皮肤清洁与保护，避免日光曝晒。

2 治黑痣法

黑痣指色素痣，是由痣细胞构成的含有黑色素的痣。可发生于全身各个部位，有发于婴幼儿的，亦有发于青春期或中年，形成后不会自然消失。

黑痣种类多，形态与大小不同，有扁平或隆起，有长毛或无毛，色素有深有浅，分别有许多名称：如在平滑皮肤上，仅有色素增加而无其他变化者，称为斑痣。如豆大，扁平隆起，色深黑，间有毛发者，称毛痣。毛发多而面积广者，称为兽皮样痣，大片分布的称为巨型痣等等。

古代文献称此病为黑子或黑子痣。如《医宗金鉴》称：“此证生于面部，形如霉点，小者如黍，大者如豆，比皮肤高起一线，有自幼生者，亦有中年生者。”其发病原因，认为是肾中浊气滞结皮肤而成。一般身体无不适症状，但发于面部，影响面容。

治疗方法：去痣方法较多，西医多用冷冻、激光或用腐蚀药物除去等。针灸多用火针点刺，较为简便，它是通过高温灼烫，破坏痣组织，使之脱落，不损伤真皮，故治疗后不留瘢痕，病者乐于接受。

火针除痣的操作方法，一般采用15～25 mm 短针，用酒精灯将针尖烧红约2 cm 后，迅速刺入痣的中心，一刺即出，针刺深度，一般与皮肤相平的痣宜浅刺，进针不可深过皮下。对于高出皮肤的痣可刺较深，均以不刺到正常组织为度。如为凸出大痣，可以左手持镊子挟起痣的根部，右手持针将针尖与针身前端烧红，快速沿镊子底部如拉锯式以去之。去后用消毒纱布包扎，以防感染。

文章来源：《中国医疗美容》 网址: http://www.zgylmrzz.cn/qikandaodu/2021/0127/700.html